Вопросы и ответы

Офтальмология

10.04.2017
Здравствуйте. 7 лет назад отцу была диагностирована глаукома. Врач назначил лечение – глазные капли. Капли использовали 3 года. После этого лечение было прекращено, т.к. глаукома исчезла. Через 4 года снова появились проблемы со зрением. Теперь отца посылают на ОКТ. Процедура достаточно дорогостоящая, поэтому хотелось бы без нее обойтись. Скажите, можно ли просто возобновить лечение теми же глазными каплями, которые помогли ранее, и не прибегать к ОКТ?

Здравствуйте. Во-первых, вы не указали название препарата, которым пользовались, поэтому тут нельзя ничего рекомендовать. Во-вторых, ОКТ позволяет быстро и точно диагностировать проблемы глаз, в том числе и глаукомы, поэтому без этого исследования не обойтись.
21.01.2017
У папы стало резко падать зрение, и был поставлен диагноз диабетической катаракты. Слышала, что сахарный диабет является противопоказанием к операции. Какое лечение в этом случае может быть назначено.

На сегодняшний день катаракта у больных с сахарным диабетом удаляется методом бимануальной ультразвуковой факоэмульсификации.
21.01.2017
Были на приеме у офтальмолога, и он поставил диагноз начальной стадии катаракты. Сказал, что с операцией можно повременить, так как нужно дождаться вызревания заболевания. Действительно ли это так? Нельзя ли решить проблему на ранней стадии?

В современной медицине сегодня существует много методов лечения катаракты, поэтому она устраняется на любой стадии. Очевидно, в клинике, где вы проходили обследование, практикуется устаревший способ шовной операции, при которой действительно нужно ждать вызревания катаракты. Однако это не лучший вариант. Можно порекомендовать вам ультразвуковую факоэмульсификацию. Но для этого нужно еще раз обследоваться в той клинике, где такой метод лечения практикуют.
20.01.2017
Можно ли смотреть телевизор при миопии? Не ухудшит ли это зрение?

Именно длительный просмотр телевизора, работу за компьютером, игры на планшетах специалисты относят к факторам, которые провоцирую развитие близорукости (миопии). Когда пациент смотрит на экран, он забывает моргать, что приводит к пересыханию роговицы и повышении риска ее воспаления, а также развитию дистрофических процессов. Глазные мышцы при просмотре телевизора перенапрягаются, поэтому ограничивайте просиживание за сериалами и компьютером и время монотонной работы глаз, особенно в детском возрасте. Здоровому человеку в день можно смотреть телевизор или компьютер не более 2-х часов. Для больного миопией это количество меньше, до 30-40 минут. При этом лучше находиться в очках или линзах.
19.01.2017
После операции могут возникать неприятные ощущения? Как с ними бороться? Необходимо ли после проведения операции Суперласик использовать дополнительно обезболивающие средства?

Сама операция SuperLASIK проводится под местной анестезией — ее достаточно для обеспечения высокого комфорта лазерной коррекции. После операции возможно возникновение дискомфортных ощущений, но они проходят в течение первых суток. Если потребуется, доктор порекомендует подходящие способы анестезии на восстановительном этапе. Не используйте никакие капли и мази без разрешения врача — это может привести к возникновению послеоперационных осложнений!
18.01.2017
Можно ли после операции Ласик кратковременно посещать пляж, но в солнечных очках, которые закрывают глаза от солнца?

Посещение пляжа, общественных бассейнов даже без контакта с водой нежелательно в первые недели после лазерной коррекции зрения. Солнечные очки не на 100% защищают от ультрафиолета, который проникает в организм через кожу лица. Даже если пациент не купается, есть риск случайного попадания воды в глаза. Ограничения необходимо соблюдать первую послеоперационную неделю, и если потребуется — дольше (в зависимости от скорости заживления тканей и общего самочувствия). Доктор будет проводить осмотры в установленные сроки, и вы можете спросить у него, можно ли вам ходить на пляж по истечении первой недели восстановительного периода.
16.01.2017
Маме поставили диагноз катаракты и прописали прием медицинских препаратов. Нужна ли какая-то операция в данном случае, или достаточно медикаментозного лечения?

На сегодняшний день катаракта лечится только хирургическим путем. Таблетки могли прописать для замедления процесса прогрессирования катаракты или для общего укрепления организма, как подготовительный этап к операции.
13.01.2017
Здравствуйте. Скажите, проводится ли коррекция зрения лазером в пожилом возрасте? Грозит ли это развитием осложнений?

Пожилой возраст не является противопоказанием к использованию лазерной коррекции миопии. Операция не проводится при некоторых хронических заболеваниях (например, глаукома, сахарный диабет), но доктор оценивает противопоказания индивидуально. Операция переносится легко, не требует проведения длительной и сложной реабилитации. Риски развития осложнений есть при любом оперативном лечении, даже малоинвазивном.
12.01.2017
Добрый день. Запрещено ли женщинам после проведения операции ЛАСИК пользоваться декоративной косметикой? Если да – то с какого дня разрешается? Распространяется ли ограничение на обычные увлажняющие и питательные кремы для лица?

В первую послеоперационную неделю не разрешается использовать декоративную косметику. Ограничение распространяется и на кремы, которые могут содержать отдушки, красители и потенциальные аллергены, способные вызвать воспалительную реакцию.
10.01.2017
Мы узнавали о процессе операции на катаракту, и нам сказали, что будет не только удалена пленочка, но и заменен хрусталик. Однако операция достаточно дорогостоящая. Возможно, есть вариант без замены хрусталика, а просто с удалением катаракты?

Если во время операции удалять катаракту и не менять хрусталик, то вам придется носить очки с очень толстыми линзами, поэтому ультразвуковая факоэмульсификация предполагает одновременно и замену хрусталика, что входит в общую стоимость операции.
10.01.2017
Здравствуйте, нужно ли накладывать швы во время операции Суперласик?

Лазерная коррекция зрения по методу SuperLASIK не требует наложения швов. Методика малотравматична, лазер сам по себе коагулирует сосуды, не давая им кровоточить. Риск развития осложнений минимален. Практически сразу после операции пациенты могут возвращаться к своим делам, соблюдая лишь некоторые ограничения и врачебные рекомендации.
09.01.2017
Добрый день. Когда можно планировать беременность после лазерной коррекции зрения? Не отразится ли операции на репродуктивном здоровье и течении беременности?

Беременность рекомендуется отложить на 6 месяцев и более. Гормональные изменения, происходящие в организме женщины после зачатия, могут ухудшить состояние прооперированного глаза. Естественные роды, а именно — потужной период, способен вызвать ухудшение зрения у женщин с офтальмологическими заболеваниями. Вам необходима консультация врача-акушера-гинеколога, чтобы он указал возможные сроки беременности и порекомендовал безопасный способ родоразрешения.
08.01.2017
Если был поставлен диагноз глаукомы и катаракты, будет проводиться одна или две операции?

Чаще всего проводится 2 операции с интервалом в 1 месяц. Однако по индивидуальным показаниям операции могут быть объединены.
27.12.2016
Можно ли курить после оперативного лечения миопии?

Курение, как и алкоголь, нарушают кровообращение, что отрицательно сказывается на питании тканей глаза. После операции курить нежелательно, потому что дым может вызывать раздражение слизистой и спровоцировать развитие отека и гиперемии. Ограничение соблюдайте 1-2 недели.
26.12.2016
Доктора рекомендуют не курить первые дни после операции по коррекции зрения с помощью лазера. Хотя везде пишут, что нельзя принимать алкоголь. Нужно ли соблюдать это ограничение?

Все врачебные рекомендации необходимо соблюдать. Лучше лишний раз переспросите у доктора, если вам что-то непонятно. Курить не рекомендуется из-за риска раздражения прооперированного глаза дымом, который содержит много агрессивных компонентов, способных вызывать аллергию, усиливать воспалительную реакцию. По этой же причине не стоит долго находиться в помещении, где курят. Если ваша работа связана с задымлением, выделением различных паров и образованием пыли, необходимо беречь глаза от раздражения и по возможности ограничить профессиональную активность на весь восстановительный период.
26.12.2016
Здравствуйте. Может ли после операции хирургического лечения катаракты быть утерян хрусталик? И что делать в таком случае?

Выпасть после такой операции хрусталик не может. Скорее всего вопрос связан с ухудшением зрения через время, что связано со смещением хрусталика. В этом случае будет сделана операция репозиции и фиксирования хрусталика.
18.12.2016
В ходе операции по поводу катаракты был поврежден капсульный мешок, что выяснилось уже после операции. Что делать в таком случае?

В этом случае вам будет проведена повторная операция с установкой специальной модели хрусталика, подшиваемого к внутренним структурам глаза специальными нитями.
02.12.2016
Здравствуйте. При хирургии катаракты мне поставили ИОЛ на 23.5. Врач говорил, что буду хорошо видеть вдаль. Но по факту вижу только вблизи. Как быть?
ВРАЧ ОФТАЛЬМОЛОГ, ОФТАЛЬМОХИРУРГ К.М.Н., Разик Саид

Сложно говорить о причинах, когда нет каких-либо данных обследования после операции. При этом причиной таких последствий может быть смещение хрусталика или его нестандартное положение. В первом случае нужна будет коррекция, во втором – ситуация может измениться через 1,5-2 месяца.

Возможно также, что неправильно был подобран ИОЛ. В этом случае нужно будет сделать лазерную коррекцию или подобрать очки для дали. Можно также заменить ИОЛ, сделав точные измерения с использованием автоматизированных систем, которые помогут определить кривизну роговицы, передне-заднюю ось глаза.

19.11.2016
Добрый день. Два месяца назад сделал операцию по поводу катаракты. Нужно ли носить теплую повязку на глаз на улицу, так как наступили холода.
ВРАЧ ОФТАЛЬМОЛОГ, Афиногенова Ольга Анатольевна
Нет. Уже через 30-40 дней повязка не требуется. Если есть какие-то сомнения или были осложнения, то стоит проконсультироваться у врача.