10 июня 2009
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) является широко распространенным заболеванием и встречается среди лиц старше 40-50 лет.
Формированию грыжи способствуют:
В процессе формирования грыжи через диафрагмальное отверстие последовательно выпячиваются брюшной отдел пищевода, верхний отдел желудка, дно желудка.
При грыже пищеводного отверстия диафрагмы вследствие несмыкания пищеводно-желудочного отверстия появляется изжога, особенно после еды.
Интенсивность изжоги усиливается при наклонах или в горизонтальном положении, ночью во время сна.
Постоянное формирование рубцовой ткани вследствие ожога пищевода желудочной кислотой приводит к укорочению пищевода и трудностям при глотании.
Из-за поздней диагностики ГПОД могут приводить к осложнениям: кровотечениям, язвам пищевода, укорочениям его, онкологическрому перерождению тканей.
На первых этапах болезни лечением занимаются врачи - гастроэнтерологи. И только при неудаче консервативное терапии и при осложнениях вмешиваются хирурги.
Оперативное лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Из операций наиболее признаной является фундопликация (Ниссена), которая заключается в подшивании мобилизованного дна желудка вокруг пищевода, что предупреждает развитие заброса кислого содержимого желудка в пищевод.
Эта операция выполняется эндоскопически через несколько проколов.
Сроки пребывания в стационаре 1-2 дня, отсутствие болевого синдрома, быстрый период реабилитации и полное выздоровление.
Формированию грыжи способствуют:
- снижение эластичности фиксирующих связок пищевода,
- ослабление тонуса мышц диафрагмы.
- расхождение мышечных ножек диафрагмы приводит к неполному смыканию пищеводного отверстия.
В процессе формирования грыжи через диафрагмальное отверстие последовательно выпячиваются брюшной отдел пищевода, верхний отдел желудка, дно желудка.
При грыже пищеводного отверстия диафрагмы вследствие несмыкания пищеводно-желудочного отверстия появляется изжога, особенно после еды.
Интенсивность изжоги усиливается при наклонах или в горизонтальном положении, ночью во время сна.
Постоянное формирование рубцовой ткани вследствие ожога пищевода желудочной кислотой приводит к укорочению пищевода и трудностям при глотании.
Из-за поздней диагностики ГПОД могут приводить к осложнениям: кровотечениям, язвам пищевода, укорочениям его, онкологическрому перерождению тканей.
На первых этапах болезни лечением занимаются врачи - гастроэнтерологи. И только при неудаче консервативное терапии и при осложнениях вмешиваются хирурги.
Оперативное лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Из операций наиболее признаной является фундопликация (Ниссена), которая заключается в подшивании мобилизованного дна желудка вокруг пищевода, что предупреждает развитие заброса кислого содержимого желудка в пищевод.
Эта операция выполняется эндоскопически через несколько проколов.
Сроки пребывания в стационаре 1-2 дня, отсутствие болевого синдрома, быстрый период реабилитации и полное выздоровление.
