Методы функциональной диагностики системы дыхания имеют большое значение в комплексном обследовании больных, страдающих заболеваниями легких и бронхов.Они дают возможность выявить наличие дыхательной недостаточности, установить ее тип, характер и степень выраженности, проследить динамику изменения состояния бронхо-легочного дерева в процессе развития болезни и оценить результат лечения.
Спирометрия и спирография — наиболее распространенные способы исследования вентиляции легких. Органы дыхания вместе с аппаратом кровообращения обеспечивают снабжение организма кислородом. Дыхание — сложный непрерывный биологический процесс, в результате которого организм потребляет из окружающей среды кислород и выделяет в окружающую среду углекислый газ. Поэтому различают дыхание внутренние, или тканевое, и внешнее. Под внешним дыханием понимают совокупность физиологических механизмов, обеспечивающих обмен газов между наружным (атмосферным) воздухом и кровью легочных капилляров. Спирометрия, тот метод, который позволяет оценить на каком уровне процесса дыхания отмечаются нарушения.
Выделяют следующие группы факторов, приводящие к нарушению внешнего дыхания:
- Поражение бронхиального дерева (бронхоспазм, отечно-воспалительный синдром, нарушение опорных структур мелких бронхов, снижение тонуса крупных бронхов)
- поражение респираторных структур (инфильтрация, деструкция, дистрофия легочной ткани)
- уменьшение функционирующей легочной паренхимы (удаление легочной ткани, недоразвитие, экссудативный плеврит, пневмоторакс, пневмофиброз, ателектаз.
- Поражение костно-мышечного каркаса и плевры (ограничение подвижности диафрагмы и ребер, сухой плеврит, плевральные сращения)
- Поражение дыхательной мускулатуры (центральные и периферические параличи, дистрофические изменения мышц, миозиты и т.д.)
- Нарушение кровооборащения в малом круге
- Нарушение регуляции дыхания (угнетение ЦНС, дыхательные неврозы и т.д.)
Исследование механизмов нарушений функции внешнего дыхания позволяет уточнить клиническую картину болезни и ориентировать врача в выборе комплекса патогенетической терапии. Исследование проводится в утреннее или дневное время, натощак или через 2 часа после легкого завтрака, отдых 15 минут в положении сидя, прием лекарств ограничивается в зависимости от задач исследования.
