Для диагностики ишемической болезни сердца пробы с дозированной физической нагрузкой под контролем только электрокардиограммы не всегда позволяют получить определенные результаты у целого ряда пациентов:

• у пациентов, постоянно принимающих медикаментозную терапию, которая может повлиять на ЭКГ в покое или во время нагрузки (производные дигиталиса, диуретики, психотропные и антиаритмические препараты);
• у пациентов с полной блокадой левой ножки пучка Гиса, гипертрофией левого желудочка и т.д.;
• у пациентов с пороками сердца, с пролапсом митрального клапана;
• у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, операцию аорто-коронарного шунтирования или ангиопластику коронарных артерий;
• у женщин

В данных случаях наиболее информативной методикой для диагностики ишемической болезни сердца является стресс-эхокардиография, которая включает в себя не только постоянный контроль за изменениями состояния пациента, электрокардиограммы и артериального давления, но и ультразвуковое (эхокардиографию) исследование сердца с регистрацией сократимости левого желудочка до нагрузки на велоэргометре и сразу после прекращения нагрузки. Показания к исследованию определяются кардиологом.