Прайс-лист
заказать обратный звонок
Записаться на прием
Задать вопрос
Отзывы
Онлайн запись
на прием
Специалисты
Услуги и цены
Отзывы
Операция по удалению узлов в щитовидной железе

Операция по удалению узлов в щитовидной железе

Наиболее часто встречающейся патологией щитовидной железы являются узлы. Они выявляются у 60% граждан, 5% из которых – злокачественные. В целом такие образования не представляют собой угрозу для здоровья, но при этом пациенты должны проходить лечение и находиться под постоянным наблюдением специалистов.

Что представляют собой узлы щитовидной железы?

Структура щитовидной железы включает в себя паренхиму-собственно железистую ткань и соединительнотканную строму, которая является опорной тканью-каркасом. Паренхима состоит из клеток элементов железистого эпителия тироцитов. Они группируются в фолликулы (маленькие пузырьки), где осуществляется секреция гормонов тироксина и трийодтиронина (веществ с белковой основой, которые пребывают в этих мельчайших пузырьках в форме коллоида).

Благодаря большому числу капилляров, которые окружают фолликулы, при нормальном функционировании щитовидки осуществляется активное всасывание гормонов в кровеносные сосуды. Но если происходит переполнение фолликула из-за нарушения процесса всасывания, повышения вязкости коллоида или выделение гормонов превышает показатели нормы, то возникает уплотнение ткани, и образуются узлы (узловые зобы).

Причинами указанных изменений может быть:

  • недостаток йода в пищевом рационе и воде;
  • избыточность радиации;
  • нарушенные процессы кровообращения;
  • перманентные психические стрессы;
  • перенесение различных воспалительных процессов;
  • травмирование;
  • генетическая предрасположенность.

Типология узлов и методы их выявления

Узлы в области щитовидной железы могут быть как одиночными, так и множественными, находиться только в одной или сразу в двух долях. Также образования бывают разных размеров:

  • малых – до 2 см;
  • средних – от 2 до 5 см;
  • больших – от 5 см.

Согласно особенностям структуры различаются:

  • коллоидные зобы;
  • аденомы – опухоли в железе;
  • кисты – образования с полой внутренней структурой;
  • раковые новообразования.

Процедура обследования щитовидки пациента проходит с применением УЗИ и сцинтиграфии. В случае возникновения подозрений на онкологические образования дополнительно проводится МРТ и ПЭТ. Если параметры образований составляют больше 1 см, врач проводит пункционную биопсию. В процессе исследования в материале выявляют или опровергают наличие злокачественных клеток. В обязательном порядке проверяется содержание гормонов гипофиза – тиреоидных и тиреотропных.

Чем опасны узлообразования?

На начальных этапах узлы небольших размеров до 2 см носят только доброкачественный характер и могут быть даже незаметными для пациента, но их рост может стать причиной неблагоприятных последствий, среди которых:

  • сложности при дыхании и глотании;
  • изменения в тембре и высоте голоса;
  • асимметрия в области шеи, ее деформация.

Вероятность перехода в злокачественные образования составляет от 1 до 3%. Провокаторами данного процесса могут стать:

  • вирусы;
  • снижение защитной функции организма;
  • травмирование;
  • радиационные лучи.

Если при заболевании начинается процесс чрезмерной выработки гормонов, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • уменьшение массы тела;
  • нервозность, частая раздражительность;
  • чувство постоянной усталости;
  • сердцебиение;
  • повышенные показатели давление;
  • повышенная температура;
  • рост потребности в жидкости;
  • глазные симптомы (глаза выпячиваются, веки «отстают» от глазного яблока).

Цены

Наименование направления услуги
Наименование направления услуги
Наименование направления услуги
Наименование направления услуги
УЗИ щитовидной железы
1560,00 руб.
Цитологическое исследование (плановое)
1560 руб.
Комплексный прием профессора Бондаренко В.О. (осмотр, УЗИ щитовидной железы, проведение пункции щитовидной железы (без стоимости биопсии), заключение по результатам цитологического исследования)
10245 руб.
Консультация профессора Бондаренко В.О.
4110 руб.
Прием врача-эндокринолога по результатам обследования
835 руб.
Прием врача-эндокринолога лечебно-диагностический повторный, амбулаторный
1460 руб.
Прием врача-эндокринолога лечебно-диагностический первичный, амбулаторный
1665 руб.
Показать все

Показания для удаления узлообразований

Не каждый узел, который появляется в щитовидной железе, необходимо срочно удалять. Образования небольших размеров, не растущие и не вызывающие дискомфорта, можно вылечить консервативным путем, учитывая функциональное состояние щитовидной железы.

Операция является единственным вариантом, если:

  • параметры образования составляют от 2,5 см;
  • врач выявил «холодные» узлы (при отсутствии гормональной активности);
  • узел увеличивается быстрыми темпами;
  • специалист обнаружил раковые или атипичные элементы.

Удаление образований нельзя проводить:

  • при сложной патологии внутренних органов;
  • при нарушении процесса свертываемости крови;
  • человеку преклонного возраста.

Подготовка к операции

На подготовительном этапе пациент должен пройти большое количество исследований, среди которых:

  • ультразвуковое обследование щитовидной железы, включая голосовые связки;
  • гормональный статус крови;
  • ларингоскопия;
  • сцинтиграфия щитовидной железы;
  • биопсия щитовидной железы;
  • онкомаркеры.

Кроме этого, он должен сдать ряд стандартных анализов перед операцией:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмма;
  • ВИЧ;
  • гепатит;
  • сифилис

Благодаря общей картине результатов врач сможет определить точные и правильные действия, которые приведут к успешному результату.

Перед операцией необходимо не есть и не пить на протяжении 12 часов.

Способы удаления узлов

Длительное хирургическое вмешательство проводят в случаях, когда следует удалить одну или две части железы. Его причиной является зоб больших параметров или множественные образования. Также операция выполняется, если были выявлены нетипичные клетки. Операция проводится из минидоступа.

Проведение операции

Продолжительность операции по удалению узлов щитовидной железы составляет приблизительно 1 час. Но если во время ее проведения необходимо будет удалить близлежащие лимфоузлы, то она может занимать до 4 часов.

  1. Пациенту проводится общий наркоз.
  2. Далее на его шее выполняется небольшой разрез.
  3. Визуально оценив состояние щитовидной железы, хирург решает, какая часть подлежит удалению. Он пытается максимально сохранить здоровые части органа, но практически во всех случаях при удалении узла необходимо удалять и поврежденную ими часть железы. Если новообразования размещаются в двух долях органа – требуется проведение субтотальной резекции.
  4. Вырезанную пораженную ткань отправляют на гистологическое исследование. Его результаты должны сообщаться еще в процессе операции. Если узлы увеличились на площадь всей железы, или выводы гистолога не утешительны, то полностью удаляется орган и пораженные лимфоузлы, чтобы остановить распространение злокачественного роста.
  5. На завершительном этапе хирург накладывает косметические швы на область разреза, которые покрываются специальным клеящим веществом, защищающим их от воздействия внешних факторов.

Возможные осложнения

  • гипотиреоз – не является сложным заболеванием и появляется после полного удаления органа или его части. Восстановление гормонального фона, который был утерян при операции, осуществляется с помощью приема синтетического препарата, содержащего гормоны, аналогичные естественным;
  • дисфония – является следствием механического повреждения голосовых связок при операции;
  • проблемы с дыхательными органами – появляются после повреждения возвратных нервов;
  • травмирование паращитовидных желез, которые вырабатывают паратгормон (ответственный за баланс фосфатов и кальция в организме) - вызывает серьезные проблемы со здоровьем.

У женщин негативные последствия после операции могут быть выражены:

  • расстройством менструального цикла;
  • ожирением;
  • бесплодием.

Но данные патологии являются следствием радикальных операций на щитовидной железе, после которых пациентки проходят гормональную терапию.

<strong>Послеоперационный период</strong>

После вмешательств малоинвазивного характера процесс восстановления длится на протяжении 6-12 дней и может сопровождаться:

  • болями в области горла;
  • небольшой отечностью шеи;
  • проблемами с голосом.

Применяемые в нашем центре современные методы оперирования щитовидной железы не являются рискованными для жизни и здоровья. Если они вовремя выполняются нашими специалистами, и пациент соблюдает диету и рекомендации врачей, то процесс реабилитации является быстрым и результативным.

Опытные хирурги Медико-диагностического центра «Олимп» благополучно проводят операцию по удалению узлов в области щитовидной железы, используя инновационное медицинское оборудование, что гарантирует положительные результаты.