Вопросы и ответы
Урология
При планировании беременности прошла УЗИ, была обнаружена киста почки с кальцинатом стенки. Есть ли вероятность беременности с таким диагнозом? Не опасно ли это для развития плода и моего здоровья? Обязательно ли делать пунктирование? Другие анализы в норме.
Для ответа на ваши вопросы необходимо смотреть результаты УЗИ, чтобы определить тип кисты, ее форму. Также важно узнать, какие именно другие анализы вы делали, и какие результаты были получены. Если врачом был классифицирован тип кисты выше 2, то необходимо дополнительно сделать МСКТ с контрастом, чтобы исключить злокачественные новообразования. В целом же, сама киста почки не мешает беременности.
Шесть лет назад у меня на УЗИ была обнаружена киста размером 62*62мм с выходом из паренхимы среднего сегмента. Регулярно сдаю анализы – всё в норме. Но за это время киста увеличилась на 3 см. Нужно ли делать операцию? Насколько безопасно оставить все, как есть?
Необходимо смотреть снимки. Если киста почки не закрывает протоки для оттока мочи, а также нет проблем с мочеиспусканием и сама киста вас не беспокоит, то прямых показаний к оперативному вмешательству нет. Если же отток мочи нарушен, то показана лапароскопия или пункция. Посоветоваться по данному вопросу лучше с лечащим врачом, который досконально изучит все анализы.
Мне 52 года. При проведении МРТ была обнаружена киста второго типа по классификации Босняк размером 4 см на левой почке и 3 см на правой. Несколько лет у меня наблюдается образование левого таламуса. Потребуется ли мне удаление кисты? Можно ли проводить операцию при дополнительных заболеваниях? Насколько это безопасно?
Здравствуйте. В данном случае необходимо постоянное наблюдение. Желательно провести анализы, которые позволят исключить злокачественное новообразование. В ряде случаев кисты таламуса и почек могут быть связаны по происхождению. Однако давать рекомендации по лечению сможет врач после изучения пройденных вами диагностик и анализов.
Мужу предложили полостную операцию. Результат биопсии отрицательный, ПСА 20, размер аденомы 135 см. Есть ли альтернатива.
На сегодняшний день есть менее травматичные методы лечения. Вы можете рассмотреть вариант лазерной вапоризации. Более детально вас сможет проконсультировать врач.
Есть ли альтернатива лазерной вапоризации при объеме аденомы 90 см3. Мочеиспускание в норме.
Однозначно на этот вопрос может дать ответ только врач, который осуществляет наблюдение. Если у вас нет жалоб на мочеиспускание, а также не обнаружены примеси крови в моче, нет камней и дивертикулов, то можно попробовать консервативное лечение. Лазерная операция будет наиболее эффективна.
Мне 48 лет. Поставлен диагноз рака мочевого пузыря. Своевременно сделали операцию цистэктомии. Но после операции была также назначена химиотерапии. Действительно ли она необходима? Зачем это нужно?
Химиотерапия зависит от типа и стадии рака, который был прооперирован. Делается она для того, чтобы предупредить образование новых злокачественных клеток.
У меня были проблемы с мочеиспусканием. После прохождения обследования была обнаружена аденома простаты объемом 31 см3. Врач отказывается направлять на операцию. При этом мочеиспускание участилось до 6 раз за ночь с вялой струей. Причем по последним снимкам аденома перешла в мочевой пузырь. Действительно ли мне не нужна операция? Можно ли проводить лазерную вапоризацию? Просто не хочется затягивать время.
По размерам аденомы нельзя давать рекомендации относительно назначения операции лазерной вапоризации. Чаще всего назначение определяется стадией заболевания, поэтому по описанной картине нельзя однозначно дать ответ.
Мой диагноз ДГПЖ. При этом периодически увеличивается показатель ПСА. Врач прописал Омник. Мочеиспускание ночью не больше двух раз. Стоит ли мне делать операцию вапоризации или достаточно медикаментозного лечения.
Добрый день. Вы ничего не сказали относительно частоты проведения биопсии и ее результатах, поэтому тут давать рекомендации будет преждевременно. Для начала следует выполнить биопсию, чтобы исключить подозрения на рак. Если же судить об увеличивающемся показателе ПСА, то проблемы существуют, и это еще один повод пройти обследование как можно скорее.
По результатам биопсии мочевого пузыря мне был поставлен рак. Была назначена радикальная цистэктомия, которую после иных обследований отложили. Врач сослался на то, что был обнаружен эрозивно-геморраческий гастрит. Действительно ли это заболевание является противопоказанием, и когда появится возможность сделать цистэктомию?
Да, данная форма гастрита действительно является противопоказанием. Делать цистэктомию можно будет лишь после купирования гастрита.
После посещения врача и обследования был поставлен диагноз «аденома простаты», сказали, что нужно вапоризация – как долго выполняется такая операция?
Как вы понимаете, данная методика подразумевает послойное выпаривание тканей предстательной железы. Точное время операции назвать сложно – все зависит от профессионализма врача и многих других факторов. Как показывает практика, вапоризация аденомы простаты занимает около 1 часа. Человек пребывает в сознании во время проведения процедуры, обязательно делается обезболивание. Через 2-3 дня пациент может вернуться в привычной жизни.
Вапоризация аденомы простаты – это более эффективный метод, чем удаление при помощи биполярного ТУРа?
Вапоризация аденомы лазером является одной из эффективных методов и имеет ряд преимуществ:
Во-первых, во время процедуры исключается риск кровоизлияния, так как выполняется операция специальным хирургическим лазером, и метод считается практически бескровным.
Во-вторых, при лазерном удалении аденомы минимизированы осложнения.
В-третьих, проводить лазерную вапоризацию можно даже пациентам с тяжелыми сопутствующими недугами.
В-четвертых, быстрое восстановление после оперативного вмешательства.
Обычно в результате лазерного удаления аденомы последствия для пациента самые благоприятные. В первую очередь, это:
- нормализация мочеиспускания;
- ликвидация болевых ощущений во время мочеиспускания.
Кроме того, у пациента проходит чувство тревоги и нервозность, которые были связаны с болезнью. И, конечно же, он может вернуться к нормальной сексуальной жизни.