Внутриматочные синехии | Лечение в Москве – МДЦ «Олимп»
Онлайн запись на прием Отзывы Прайс-лист
Онлайн запись
на прием
Специалисты
Услуги и цены
Отзывы

Внутриматочные синехии

Синехии можно считать обычными спайками, которые протягиваются между стенками матки, вызывая ее заращение и даже деформацию. Нормальная ткань эндометрия, выстилающая матку, при врастании этих соединительнотканных тяжей подвергается атрофии. Синехии расстраивают нормальный менструальный цикл и являются механической причиной бесплодия – делают невозможным прикрепление плодного яйца или попадание сперматозоидов в трубы.

Существует три вида патологии, которые косвенно отражают тяжесть течения и прогноз:

  • пленочные сращения – легко рассекаются, хорошо поддаются терапии, состоят из клеток базального эндометрия;
  • фиброзно–мышечные – крепко сращены с эндометрием, при попытке рассечь их образуют кровоточащие «обрезки», что свидетельствует о прорастании сосудов;
  • при тяжелой форме спайки настолько плотные, что с трудом подвергаются рассечению.

Симптомы

Основными признаками синехий являются вторичная аменорея или гипоменструальный синдром, выражающиеся:

  • скудностью выделений и незначительным объемом кровопотери;
  • безболезненностью или малой болезненностью;
  • бессимптомностью.

Если облитерированы спайками нижние отделы матки, а эндометрий продолжает функционировать, то может развиться гематометра, которая чревата инфицированием и развитием вторичного эндометрита.

Также симптомом внутриматочных синехий являются признаки бесплодия, невынашивания.

Факторы риска развития заболевания

К повышенному риску развития синдрома Ашермана приводят:

  • медицинские аборты, прерывание беременности;
  • длительное применение внутриматочных спиралей и прочих видов контактной контрацепции;
  • частые и чрезмерные выскабливания при полипозе и кровотечениях;
  • вследствие оперативных вмешательств (конизация шейки, удаление миомы, метропластика);
  • вследствие тяжелого гнойного эндометрита;
  • при генитальном туберкулезе.

Существуют и более редкие причины:

  • лучевая терапия при опухолях яичников и матки;
  • замершая беременность – остатки сохранившейся плацентарной ткани активизируют фибробласты, которые в избытке образуют коллаген, из которого и состоят спайки.

Последствия и осложнения

Патология, единожды возникнув, склонна к рецидивирующему течению. Поэтому возможно проведение целого ряда операций, но новое вмешательство повышает риск развития спаек.

При легкой форме и отдельных вариантах расположения спаек и при более тяжелых формах возможна беременность, но только с учетом всех форм риска и постоянным контролем со стороны врача-акушера-гинеколога.

Врачи
отзывы
Поляченко Е.М.
25.01.2012

Хочу выразить благодарность доктору Живаго Е.В. за ее внимательное отношение к пациентам, ответственность в процессе лечения, аккуратность во время процедур, тщательное и подробное объяснение пациенту его состояния здоровья и плана лечения.

При этом Евгения Васильевна очень обаятельная женщина. Спасибо ей большое.

Развернуть
Рахманова Диля
08.08.2016

Здравствуйте! Хочу выразить свою безмерную благодарность работникам вашего центра! Особенно хочу отметить Ильина – врача уролога. Большое спасибо ему за отзывчивость, доброту и высокий профессионализм. Также хочу поблагодарить врача гинеколога Жердеева Д.В. за человечность, понимание, внимательность. Спасибо.

Развернуть
Семья Ванюковых
22.10.2016
Дорогая Крестьяникова Ольга Евгеньевна, два с лишним года назад Вы оперировали мою жену Елену – удаляли ей миому матки. Я помню, как Вы еще до операции говорили, что уверены в том, что она сможет забеременеть еще раз. Тогда так хотелось Вам верить! И вот свершилось маленькое чудо – три недели назад у нас родилась вторая дочь! Спасибо за Ваши золотые руки от меня, от моей супруги, от наших девочек! Все вместе мы желаем Вам огромной удачи и счастья!
Развернуть
Инна Г.
05.12.2016
Благодарю доктора Жердева Д. В. и весь персонал клиники «Олимп» за то, что они профессионалы, четко знающие свое дело. Мне повезло, что попала к этому доктору. Я очень боялась, до этого меня никогда в жизни не оперировали, но став пациенткой Данилы Владимировича я поняла, что все обойдется и со мной все будет в порядке. Уже на третий день я была здорова и могла жить полноценной жизнью. Данила Владимирович и его коллектив качественно удалили миому матки, после операции меня ничего не беспокоило. Желаю всем им здоровья, долголетия и успехов!
Развернуть
Марина Г.
04.03.2017
Замечательные врачи Олимп помогли родить настоящего богатыря! Начало беременности было трудным: думали, что внематочная, пришлось полежать в больнице, а еще постоянно мучилась невыносимыми головокружениями. В платную клинику отправил супруг, чтобы все проходило под наблюдением. Разницу, скажу я вам, ощутила сразу и огромную: и в отношении к людям, и в профессиональном уровне доктора. Со мной все носились так, словно я была единственной беременной пациенткой)) А как приятно было проходить обследования без очередей и нервотрепки! Весь мандраж перед родами прошел, рожала спокойно и легко. Огромное спасибо врачам клиники за их заботу и поддержку!!!
Развернуть
Мария
17.04.2017
Всю беременность наблюдалась у Евгении Васильевны. Ни разу не пожалела, что доверилась хорошим отзывам и выбрала ваш центр. Персонал по-настоящему заботливый, тут же все анализы, а, главное, не пришлось идти в нашу женскую консультацию – я слишком хорошо помню, как мне там все нервы измотали при первой беременности. Рекомендую Олимп всем женщинам, и искренне благодарю врачей клиники!
Развернуть
Екатерина Добрынина
27.06.2017
Мне понравилось вести беременность в клинике Олимп: строго по записи, ноль очередей, все доброжелательны и вежливы, что для постоянно взвинченной женщины «в положении» имеет большое значение. Ни одного раза не попытались развести меня на дополнительное обследование или еще какие-нибудь анализы. Роды прошли на отлично, сын родился абсолютно здоровым. Огромное всем спасибо!
Развернуть
Дарья Сергеева
19.07.2017
Мы с Ирина Дмитриевной знакомы давно: я и наблюдалась у нее, и вела беременность. И вот у меня появился прекрасный сын! Я очень признательна ей за ее внимательность, чуткое отношение и профессиональный подход. Знала, что у нее всегда можно найти поддержку. Дорогая Ирина Дмитриевна, Вы замечательный врач и прекрасный человек! Огромное спасибо за все, крепкого здоровья и успехов Вам и Вашей семье!
Развернуть
Александра В.
08.08.2017
Большое спасибо Даниле Владимировичу за его труд. Во время всего срока беременности наблюдалась у него, а в марте родилась дочка! Осталась довольна всем. Очень отзывчивый и добрый доктор, всегда отвечал на любые мои вопросы подробно и понятно. Теперь на приемы буду ходить только к нему!
Развернуть
Марина
05.04.2018

Добрый день!
Периодически обращаюсь в клинику "Олимп", мне здесь нравится и от дома близко. Но главное - это хорошие врачи и медсестры.
Хочу сказать огромное спасибо Бутенко Ольге Игоревне, Давыдовой Марине Витальевне, Живаго Евгении Васильевне, Буали Нидалю Мохамед, Секеч Екатерине Владимировне за профессионализм, доброжелательность, внимательность, чуткость, позитив...Дальнейших успехов вам в вашей трудной работе.

Развернуть
Стрельцова Юлия Михайловна
04.05.2018

Хочу поблагодарить Жердева Д. В. за его профессионализм и отношение к своим пациентам! Данила Владимирович провел лапароскопию с удалением маточной трубы (при внематочной беременности) и гистеросальпингографию (проверку на проходимость оставшейся маточной трубы). После лапароскопии прошло 4 месяца. Восстановление было быстрым и без осложнений. Швы фактически не заметны. Начитавшись интернета, боялась процедуры ГСГ, но Данила Владимирович провел ее абсолютно безболезненно. Очень рада, что на моем пути к материнству встретился такой чуткий, отзывчивый и любящий свою работу врач. Желаю вам дальнейшего развития в любимой работе, семейного счастья и крепкого здоровья.

Развернуть
Осмонова Гулина Рахмоналиевна
20.12.2017
Жердев Данила Владимирович, выражаю благодарность за ваши золотые руки, за проведенную операцию 6 лет назад. Благодаря вам у меня растет доченька, и радует нас с мужем. Желаю Вам долгих лет жизни и удачных операций и оказание помощи нуждающимся.
Развернуть
Мария
03.07.2017
Хотелось бы от всей души поблагодарить гинеколога Жердева Данилу Владимировича за его профессионализм, внимательность, чуткость и чувство юмора. Делала операцию у Данилы Владимировича, после операции врач навестил меня, успокоил, рассказал о дальнейших действиях и просто "благословил" меня на дальнейшую процедуру ЭКО. Результат - положительный. Данила Владимирович, спасибо Вам огромное от всего сердца!!!!
Развернуть
Дарья Васильева Лещенко
24.11.2019
Была в этой клинике впервые, так как теперь живу рядом. Первым моим доктором стала
гинеколог Крестьянинова О.Е.Мне очень понравилось, что доктор Ольга Евгеньевна
внимательно выслушала и осмотрела, не было ощущения, что она торопится или ей
неинтересно меня слушать, никакого барьера не почувствовала, теперь буду ходить только к
этому гинекологу и рекомендую ее всем своим знакомым.
Развернуть
Ольга
01.12.2019 20:23:00
Приятная клиника, замечательный гинеколог. Пришла с проблемой чрезмерной болезненности во время месячных. Провели тест на скрытые инфекции, сделали УЗИ. Эндометриоза нет, образований нет, все вроде в порядке. По итогу поставили дисменорею. С одной стороны, жесть, что я, похоже, так всегда буду мучиться, а с другой как хорошо, что там не что-то серьезное. Доктору большущее спасибо. Советую ее. Зовут Евгения Васильевна.
Развернуть
Татьяна
28.12.2020 16:38:00
Визит к врачу гинекологу Живаго Е.В.  полностью оправдал все мои пожелания и ожидания, на все вопросы были даны понятные ответы, составлен план лечения климактерического синдрома, очень грамотно подобрана заместительная гормонотерапия. На осмотре в кресле, Евгения Васильевна спокойно и безболезненно провела все необходимые манипуляции. Спасибо.
Развернуть
Пациент
27.01.2021 14:54:00
Я очень рада, что нашла этого врача! Данила Владимирович провел лапароскопию, удалил тератомы на обоих яичниках, и швы настолько маленькие, что их почти не видно. Все время был на связи и очень бережно относится к своим пациентам! Я благодарю его за мое здоровье! Это потрясающий врач и человек, который радеет за свое дело!
Развернуть
Пациент
23.03.2021 11:41:00
Обратилась в клинику с женской проблемой, которая беспокоила очень давно. Ранее ни один из врачей не смог вылечить болезнь до конца. Ольга Евгеньевна провела обширные исследование, назначила грамотное лечение, сейчас ничего не беспокоит. Врачом очень довольна! Большое спасибо!
Развернуть

Диагностика и лечение в «Олимп»

Для диагностики заболевания применяют гистероскопию, гистеросальпингографию и минилапароскопию. Важно знать, что такой популярный метод исследования, как УЗИ, малоинформативен. В случае же проведения гистерографии отчетливо можно различить различные белесые тяжи, которые соединяют разные участки стенок матки.

Обычно при использовании гормональных проб в диагностике отсутствует кровотечение (при провокации менструаций), уровень гормонов при этом нормальный (в том числе и гонадотропных). Ведь гипоменструальный синдром вызван не гормональными сдвигами, а механическими препятствиями и уменьшением количества эндометрия.

Лечение тяжелых синехий в ряде случаев является двухэтапным. Во время гистероскопии проводится тщательное рассечение спаек под прямым зрительным контролем хирурга. Затем назначаются гормональные препараты, эстрогены и гестагены, которые стимулируют образование эндометрия на том месте, где удалили спайки. При этом важно, чтобы пациентка не принимала оральные контрацептивы, поскольку они приводят к образованию рубцов.

Наши преимущества

В Медико-диагностическом центре «Олимп» опытные врачи–гинекологи проведут все необходимые исследования при гипоменструальном синдроме, а в случае выявления внутриматочных синехий проведут дополнительную диагностику. У нас проводится лечение всех форм синдрома Ашермана с использованием самых современных способов как оперативного, так и консервативного лечения.